家里老人听力不好如果不佩戴助听器，听力会继续下降吗？

很多听友选配助听器会问：如果不佩戴助听器，听力会继续听力下降？买了助听器之后，需要时佩戴，不需要不戴可不可以？

  

事实上，无论您是否佩戴助听器，听力下降的过程都会持续发生（渐进），助听器本身并不起治疗作用！值得重视的是：如果您有听力损失，没有佩戴助听器，言语分辨能力会持续下降，而佩戴助听器之后，大脑得到足够的刺激，分辨言语能力会持续保持。

大多数情况下，人们对自己的听力损伤往往毫无知觉。因此，一旦发现听力损失若不积极进行治疗，会严重影响我们的身心健康和生活质量。用进废退，我们的耳朵包括外耳、中耳和内耳，分别负责声音的收集、传导、和初步频率解析。耳朵把声音转换成电信号，这些电信号只有通过听神经传递到大脑的听觉皮层，并与语言中枢联系，最终理解言语。

 

大脑处理声音的区域是听觉皮层，需要主动刺激。如果长时间得不到听觉刺激，大脑在处理声音时就越不活跃。换句话说，如果听力下降却不干预，那么听觉神经就无法从声音中得到足够多的刺激，导致言语识别的能力不断下降，最终导致听觉功能退化。当听觉神经失去功能，不再将声音信号传递给大脑时，大脑会随着时间的推移“忘记”声音，从而无法理解它们。

 

大家可能会问，这和戴助听器有什么关系?请记住：佩戴助听器会刺激大脑活动！我们来回顾一下助听器工作原理（耳背机为例）：佩戴助听器之后，助听器放大之后的声音提供了听觉输入，刺激大脑神经网络，增强听觉皮层功能，从而保持聆听功能。因此，使用助听器有助于改善听力，促使语言技能、记忆力等能力的保留，最最重要的是它可以帮助我们一直听得更好。记忆弱化，一项日本的研究发现，与没有听力损失的人相比，有听力损失的老年人更容易遭受户外活动的限制，心理困扰以及记忆力下降。

声音经耳朵到达神经传递给大脑，由于听力有损失，听觉通路受到抑制，大脑的输入（刺激）明显减少，大脑便会将其他区域的功能分配给听觉中枢，这就导致其他区域受到的刺激也减少，增加了大脑的整体负荷。

 

当大脑超负荷运转时，记忆力和反应力会下降。随着听力损失的进行，听觉逐渐开始失去记忆，并且，记忆变得越来越模糊。因此，当发现听力下降时，及时进行听力测试并选配助听器是非常关键的。一旦佩戴上合适的助听器，听觉通路就得以恢复，大脑重新获得听觉处理信号功能。

老年痴呆症，流行病学研究显示，听力损失与痴呆有关，全球4700万病例中，其中听力损失者可能占到十分之一。听力每损失25分贝，在认知退化上的作用就相当于老了七岁；听力损失越严重，患失智症的风险也越高。该研究于8月31日发表在《CELL》子刊《Neuron》杂志上（最新影响因子：14.403）现在，英国纽卡斯尔大学（Newcastle University）的一个研究小组在《神经元》（Neuron）杂志上发表了一篇论文，提出了一种新的理论来解释耳部疾病是如何导致阿尔茨海默病（老年痴呆）。所以，如果您有听力损失困扰，请务必及时前往听力中心，进行全面的听力检查。

一旦发现听力损失，请尽快干预（选配助听器），越早干预，效果越好。选配合适的助听器之后，应长时间佩戴，佩戴时间越长，大脑得到刺激越多，言语分辨能力保持得更好！